Zhasnuté světlo během vakcinace

Dosud si pamatujeme šrámy, které si odnesla pověst státu v důsledku ne vždy transparentní privatizace. Pokud vakcinace obyvatelstva neproběhne transparentně, spravedlivě a humánně, situace se bude opakovat, ale v horší době.

Český stát je statek, s jehož hodnotou není radno experimentovat. Z devadesátých let si dobře pamatujeme, jaké šrámy si pověst státu odnesla v důsledku ne vždy transparentní a podařené privatizace. A to bylo v době růžových brýlí, kdy patosem doby byla svoboda a naším cílem a nadějí bylo co nejdříve dohnat západní část Evropy. Dnes žijeme v době, kdy realita světa je mnohem složitější a neprůhlednější než před třiceti lety, v době, kdy postrádáme široký konsenzus ve společnosti a kdy čelíme problémům, k jejichž řešení potřebujeme jako sůl fungující právní stát, který je současně efektivní, spravedlivý a transparentní. Koronavirová krize je prvním vážnějším vnějším ohrožením moderního Českého státu a navíc v době, kdy v čele státu máme politické uskupení v závěrečné části volebního období. Počáteční politický kapitál je vyčerpán, koaliční možnosti žádné, podpora veřejnosti klesá (nechci řešit proč). Charakter ohrožení je takový, že jakákoliv vláda bude pod tlakem okolností, za kterých nelze dělat žádné zázraky. Přesto musí vyvinout veškeré své schopnosti a prostředky, aby proplula mezi Skyllou a Charybrou. Snažit se pokud možno zachovat běžný chod života a ekonomiky, aby umenšila následné ztráty (včetně těch budoucích zdravotních v důsledku zhoršené ekonomické situace) a současně minimalizovat aktuální ztráty, opět včetně těch zdravotních v důsledku aktuální epidemie, která postihuje především starší ročníky a hrozí aktuální omezení nemocniční péče v důsledku omezených kapacit.

Za této situaci si žádná vláda, která nechce riskovat legitimitu státu, nemůže dovolit nechat proběhnout vakcinaci, která je jedinou reálnou obranou proti pandemii, netransparentním, nespravedlivým a nehumánním způsobem. A přesto jsme v posledních dvou týdnech svědky situace, kdy v důsledku zanedbané přípravy logistiky vakcinace a jejího právního zajištění proběhla první fáze vakcinace se zhasnutým světlem. Povel zněl, očkujte co nejrychleji! Selhalo politické zadání, selhali lidé, kteří to realizovali (včetně ředitelů nemocnic, kteří to omlouvají), selhali lidé, kteří se mimo pořadí nechali naočkovat.

Transparentnost znamená, že je evidován každý, kdo je očkován, včetně důvodu prioritního zařazení do pořadníku. Transparentnost rovněž znamená, že bude evidována každá dávka vakcíny a způsob, jak s ní bylo naloženo, to znamená vazba na vakcinovanou osobu nebo případný důvod znehodnocení. Následně bude dohledatelné kdy, a kdo očkoval, koho očkoval, popřípadě v mimořádných situacích na čí příkaz očkoval. Argumenty, ve kterých se dotčené osoby omlouvají za vakcinaci nerizikových osob časovým tlakem nebo snahou ušetřit každou dávku, nemohou z pohledu veřejného zájmu obstát. Škody by byly mnohem menší, kdyby se vakcinace zpozdila, ale dostala se cíleně k těm, kteří to potřebují co nejrychleji, o jejichž životy jde a na jejich životech vázne ekonomika této země, kteří reálně ohrožují funkčnost nemocnic a kteří nesou největší osobní riziko ze současných nálad ve společnosti (ohrožení zdraví i života). 

Spravedlnost znamená, že budou důsledně dodrženy zásady očkovat přednostně ohrožené skupiny obyvatelstva. To je stanoveno plánem očkování, kde jsou jasně definovaná kritéria jako věk, diagnóza nebo profesní zařazení u těch, kteří s nemocí přichází do bezprostředního kontaktu. Je třeba si uvědomit, že právě těmto skupinám obyvatelstva nebylo možno poskytnout v uplynulém roce dostatečnou ochranu a společnost je v rámci realizovaného kompromisu obětovala. K tomu přispěla společenská nálada, nejednota v řadách odborníků i mnozí z nás občanů díky nevíře v ochranná opatření.

Humánnost znamená, že bude organizace, distribuce a informační zajištění celé akce realizováno přiměřeně možnostem těch, pro které je to určeno. Teď se vůbec nechci bavit o tom, že IT systém měl chyby, nerozeznal správně rodná čísla před rokem 1954 nebo spadl díky přetížení. Myslím si totiž, že systém je od počátku špatně navržen. Nechápu, proč má 90 letý senior soutěžit o termín vakcinace v rezervačním systému, podobně jako před léty soutěžily moje děti o výběr předmětů na vysoké škole, u kterých poptávka převyšovala nabídku. Copak není možné, aby systém převzal z registru obyvatelstva seznam všech občanů, včetně jejich věku a jako klient bych pouze potvrdil zájem o vakcinaci, uvedl kontakt (svůj nebo zastupující osoby v případě seniora), popřípadě dopsal diagnosu s odkazem na obvodního nebo jiného lékaře, který by mi ji potvrdil. Ostatní by si systém obstaral sám a to na základě priorit a reálných aktuálních možností vakcinace.  Sám by, v době kdy na mne přijde řada, zaslal na můj kontakt informaci s nabídkou termínů. Mým úkolem by bylo pouze se přihlásit a jeden z nabídnutých termínů do určitého termínu potvrdit. Mohl bych navíc dostat do nabídky i předtermín s nabídkou být náhradníkem, a tím by se řešil problém, že se někdo nedostaví, a kapacita by nebyla využita. Navíc by systém měl rozpoznat nezaregistrované seniory a předpokládám, že pojišťovny jsou schopny pro tyto seniory dohledat ošetřující lékaře a upozornit je, aby zajistili dohled nad jejich vakcinací.

K základní funkci státu patří i povinnost zabezpečit celou akci i s použitím adekvátního násilí. Obrana Kapitolu je zcela legitimním uplatněním násilí, i když mnozí demonstranti mohli mít pocit, že jednají v souladu se svým svědomím, či pro ostatní spíše osoby se specifickým pohledem na svět. Pokud je úspěch vakcinace kritickým momentem boje s epidemií a předpokladem normálního chodu státu, není možné přivírat oči nad selháním jednotlivců i zainteresovaných institucí a je třeba její průběh pojistit náležitými sankcemi a tyto sankce důrazně uplatňovat. Sankcionoval bych, jak zodpovědnou osobu, která umožnila vakcinaci mimo pořadí, tak osobu, která vakcinaci přijala. Sankce musí být bolestivá a měla by se odvíjet od průměrného výdělku a minimálně ve výši průměrné minimální měsíční čisté mzdy. U zodpovědných osob by to byly násobky této částky. U politické zodpovědnosti je na místě rezignace. U osob, které již dostaly vakcínu mimo pořadí, bych druhou dávku podmínil zaplacením této sankce. Pokud ji nezaplatí, posunul bych jejich další šanci až na samý konec pořadníku. Pokud se nechceme proměnit v banánovou republiku a chceme, aby novodobý český stát prosperoval, je třeba zásadní kroky realizovat i za cenu bolestivých opatření.