Kdo nás bude ošetřovat ve zdravotnictví? Prý je to poplašná zpráva, že nám chybí tisíce sester a stovky lékařů. Vždyť zdravotní péče stále funguje…
Ano, funguje. Ale za jakou cenu!
Lékaři a sestry jsou donuceni pracovat v důchodu. Mají malé důchody. Naštěstí pro občany. Lékaři a sestry jsou donuceni porušovat zákony. Musí pracovat 250-300 hodin za měsíc. Nejsou lidi. A bez přesčasů mají malé platy. Naštěstí pro občany. Naštěstí? Při pracovním přetížení děláme více chyb. Dokud neumírá pacient, nikomu to nevadí.
Ale i přesto lékaři chybí. Nejsou praktičtí lékaři. Naštěstí u nás nefunguje gate-keeping. Nejsou zubaři. Na zanedbanou zubní péči se většinou neumírá. Nejsou pediatři. A nebudou. Musíme do nemocnice nebo na pohotovost. Nejsou specialisti. Prodlužují se čekací doby na vyšetření. Nejsou sekundáři v nemocnicích. Ti jsou exploatováni do padnutí. Nezákonně. Samozřejmě. Zavíráme oddělení, zavíráme nemocnice.
Lékaři nejsou a nebudou. Navíc si je systematicky vyháníme ze země. Nemáme peníze na jejich zaplacení. Supluje u nás celý svět. I muslimové. A navíc jsme zcela rozvrátili popromoční vzdělávání lékařů.
Peníze nejsou a nebudou. Prý peníze na naše zdraví mizí mimo zdravotní péči. Neumím posoudit. Je to možné. Andrej Babiš (ANO) si stýská, že do zdravotnictví nalévá miliardy korun, ale Svatopluk Němeček (ČSSD) stále na platy personálu peníze nemá.
Lékaři nejsou a nebudou. Základní vysokoškolské vzdělání trvá šest let. A nejsi nic. Pak praktické předatestační vzdělání asi pět let a jsi lékař. Po třiceti letech praxe můžeš být dobrý lékař. Kvalitního lékaře nevyrobíš ze dne na den.
Lékaři nejsou a nebudou. Co s tím? Pokud je vrcholnou prioritou, že naše zdravotní péče musí být zadarmo pro bohaté i chudé, pak musíme redukovat počty nemocnic. A opírat se o primární péči a ambulantní speciality. Jenže politici se Svatoplukem Němečkem v čele začínají zmatkovat.
Místo toho, aby došlo k vyrovnání rostoucích nákladů ambulancí, chce Svatopluk Němeček oslabit ambulantní zdravotní péči. Ambulantní lékaři mají jít vypomáhat do nemocnic. Místo práce ve své ambulanci, budou navíc pracovat v nemocnicích. Místo vyrovnání nákladů s příjmy v ambulancích, půjdou nadále náklady nahoru a příjmy dolů. Jak dlouho to ambulantní lékaři vydrží? Nedojde k rozpadu i ambulantní zdravotní péče?
Je z tohoto kolotoče cesta ven? Samozřejmě! Již dvacet let na ni upozorňujeme naše politiky. Především musíme skončit se současnou iluzí, že kvalitní zdravotní péče může být dostupná zadarmo. Již dnes vidíme, že to není možné. Přesto politici stále bazírují na falešném sociálním inženýrství (včetně politiků ODS a TOP 09!) a brání se přirozeným vztahům v občanské svobodě.
Musí se změnit způsob financování zdravotnictví. Místo veřejnoprávního pseudopojištění, které je absolutně netransparentní, musíme mít financování zdravotnictví přes skutečné zdravotní pojišťovny, nejspíše jako neziskové instituty, pracující v solidaritě zdravých s nemocnými a bohatých s chudými. Smlouvu s pojišťovnou musí mít pacient na optimální zdravotní péči a nikoliv jeho ošetřující lékař, který je donucen uzavírat smlouvu s pojišťovnou na omezování optimální zdravotní péče.
Když naši občané odmítli regulační poplatky zkvalitňující naši zdravotní péči, musí být tyto poplatky nahrazeny alespoň částečnou platbou cash přímo v ordinacích. Bez tohoto opatření neomezíme zneužívání zdravotní péče našimi občany, na což peníze prostě nejsou a nebudou.
Problémem zůstávají naši lékaři. Dosud pracují v tvrdé nesvobodě, která přirozenou cestou plodí neodpovědnost. Naši politici to zbořili za dvacet let, ale já si nejsem jist, že těch dvacet let bude stačit k obnově odpovědnosti našich lékařů. Ti, co zůstali odpovědní, budou rychle úspěšní. Ti druzí se budou rychle o odpovědnost snažit, protože bez ní úspěšní nebudou. Nekvalitní práci, kterou nedokážeme nyní řešit, vyřeší rychle sami pacienti.
Zanechme všech těch socialistických iluzí, postavme naše zdravotnictví na přirozených vztazích v občanské svobodě, nebojme se občanské svobody a časem bude lékařů i sester dost a kvalita zdravotní péče rychle poroste i bez těch současných buzerací.
………………………………………………………………………………………………………………
Napsáno pro Medical tribune a Tempus medicorum
