Aby byla "nemocenská" efektivnější
Od ledna 2018 platí, že v prvních dvou týdnech, s výjimkou prvních 3 dnů pracovní neschopnosti (PN), má zaměstnanec nárok od zaměstnavatele na tzv. náhradu mzdy za pracovní dny. Nárok na „nemocenskou“, kterou vyplácí stát, má zaměstnanec od 15. dne trvání pracovní neschopnosti do konce tzv. dočasné pracovní neschopnosti, maximálně však 380 dnů počítaných od vzniku pracovní neschopnosti
Pro zaměstnance je to určitě dobrá zpráva, přesto mě toto opatření vede k zamyšlení, kde by se dalo ještě ušetřit jak prostředky zaměstnavatelů, tak prostředky státu, a nakolik je nastavení tohoto systému efektivní.
Krátkodobou pracovní neschopnost posuzují ošetřující lékaři, často registrující praktičtí lékaři, ale i jiní specialisté. Tito ošetřující lékaři nemají žádný přehled o objemu pracovní neschopnosti, kterou indukují, ani srovnání s jinými ošetřujícími lékaři a již vůbec ne jakoukoli zpětnou vazbu či motivaci směřující k efektivnímu posuzován ve věci pracovní neschopnosti. Nejsou tedy vůbec žádným způsobem motivováni k tomu, aby byla délka pracovní neschopnosti s ohledem na charakter onemocnění či úrazu přiměřená.
Prvním řešením by bylo poskytnout lékaři, který vystavuje pracovní neschopnost, přehled pracovních neschopností, které on sám vystavil, včetně délky jejich trvání dle diagnóz.
Užitečné by dále bylo srovnávání, kdy lékař, který vystavuje PN, dostane pravidelně vedle přehledu PN, které vystavil sám, také anonymní přehled PN, diagnóz a délky PN ve srovnatelných skupinách lékařů.
Registrující praktický lékař by pak měl získávat přehled o tom, jak PN „čerpají“ jeho registrovaní pojištěnci, kteří lékaři jim je vystavují, na jaké diagnózy a jak dlouho PN trvala.
Motivací k efektivnímu chování ve věci posuzování PN je na prvním místě samotné pravidelné získávání informací a přehledů a pravidelné získávání srovnání. Pokud by byly ukazatele horší než průměr, měl by stran plátce (České správy sociálního zabezpečení) také následovat aktivní dotaz, a pokud jsou ukazatele lepší, měl by být realizován i určitý bonus. Systémovým řešením by tedy byl motivační mechanismus odměňující lékaře efektivně pracující v oblasti posuzování PN.
O propojení zdravotního a sociálního systému, péče, služeb či pojištění se hovoří bez větších úspěchů nejméně od vzniku samostatné ČR. Výdaje na nemocenské pojištění činí ročně přibližně 25 miliard a tak výměna informací mezi rezorty může být prvním a efektivním opatřením, které by mohly ušetřit nemalé finanční prostředky nám všem. Radek Lacko, radní hl. m. Prahy pro oblast zdravotnictví a bydlení
Radek Lacko
8 důvodů, proč by měl Nemocnici Na Františku provozovat magistrát
V poslední době se mě lidé často ptají, proč si vedení Magistrátu hl. města Prahy myslí, že by měla být Nemocnice Na Františku provozována magistrátem. Rozhodl jsem se proto hlavní důvody stručně a jasně pojmenovat.
Radek Lacko
Primární lékařská péče - realita versus naše očekávání
Místo prvního kontaktu pacienta a lékaře označujeme jako primární péči. Ta zároveň představuje místo, kam se pacient pravidelně vrací. Je z mého pohledu neméně důležitá než nemocniční péče. Jak zlepšit její dostupnost a úroveň?
Radek Lacko
Jak dál s nejstarším zdravotnickým zařízením na území České republiky?
Současná debata o Nemocnici Na Františku mě vedla k prostudování zajímavé historie tohoto zařízení a k zamyšlení, jak v kontextu historie řešit její budoucnost.
Radek Lacko
Děti z pražských dětských domovů na dlažbě neskončí!
Včera na mě na internetu vyskočil pesimistický článek o tom, jak děti z dětských domovů napříč ČR nemají většinou šanci zapojit se po odchodu z ústavu do běžného života, především najít si bydlení, práci. Jaká je situace v Praze?
Radek Lacko
Stávka a protesty lékařů - ale kdo myslí na pacienta?!
Tisíce praktických a ambulantních lékařů dnes na protest stávkují, nemocné odkazují na nemocnice nebo dokonce na záchranku. Mezi praktickými a nemocničními lékaři to vře. Ale co pacient, jak ten k tomu přijde?
Další články autora |
Přes Česko přešly bouřky s krupobitím. Dálnici D1 pokrylo bahno a větve
Do Česka přišly přívalové deště, na některých místech padaly i kroupy. Hasiči hlásili desítky...
Pozdrav z lůžka. Expert Antoš posílá po srážce s autem palec nahoru
Hokejový expert České televize Milan Antoš, kterého v neděli na cestě z O2 areny srazilo auto, se...
Novotný je na vyhazov z ODS. Výroky o Slováčkové překročil hranici, řekl Benda
Starosta Řeporyjí Pavel Novotný překročil hranice, které by se překračovat neměly, kritizoval v...
Aktivisté žádají konec pedagožky Univerzity Karlovy a přednášky o „genocidě v Gaze“
Karlova univerzita by měla přehodnotit zaměstnávání osob jako je doktorka Irena Kalhousová, uvádí...
Důchod daleko, ale práci nedostanou. Nezaměstnaných šedesátníků přibývá
Premium Lidé kolem šedesátky při hledání zaměstnání narážejí na zeď. Zaměstnavatelé o ně nestojí, preferují...
Ženě vybuchla ve vagině petarda, málem zemřela. Před soudem stane její manžel
Před soud předstoupí Ukrajinec, který podle obžaloby loni v září v Kožlanech na Plzeňsku vážně...
ANALÝZA: Smutný Den nezávislosti Izraele. Ve válce, opuštěn a rozhlodáván zevnitř
Premium Od spolupracovnice MF DNES v Izraeli „Měli bychom to oslavit. Určitě půjdu na hřbitov s kyticí květin a každému padlému dám na hrob...
Česká stopa zatčených oligarchů vede nejspíš k luxusním bytům v Praze
Premium Ukrajina by mohla poprvé usilovat o zablokování nemovitostí, které její občan vlastní v Praze. Jak...
„Podívejte, vychází Země!“ Fotografie z Apolla 8 změnila lidstvu pohled na svět
Seriál Země jako nádherné a životem překypující umělecké dílo uprostřed nicoty. Přesně tak zachytili naši...
- Počet článků 12
- Celková karma 0
- Průměrná čtenost 597x