Stav pacienta, kterému je podáván experimentální lék Remdesivir, se zlepšil. Mohl tak být již odpojen od mimotělního oběhu.
Jedná se o pacienta, který byl původně 10. března přijat do Thomayerovy nemocnice v Praze-Krči s podezřením na zápal plic, odkud byl po pěti dnech převezen VFN, kde byl napojen na ECMO. Přednosta Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (KARIN) z VFN Jan Bláha, který o zlepšení jako první informoval novináře, však optimismem zrovna nesršel a byl opatrný: „Rád bych upozornil, že pacient je stále v kritickém stavu a nevíme, co s ním lék v dalších dnech udělá. Byl odpojen z přístroje ECMO, ale na plicním ventilátoru zůstává i nadále.“ Přičemž je třeba zde podotknout, že stav pacienta se začal mírně zlepšovat ještě před podáním léku Remdesivir, na který nemocnice čekala týden. Co je však nejdůležitější, jde o jediného pacienta s nemocí Covid-19, kterého mohou naši lékaři Remdesivirem léčit. Například ani na Bulovce, kde už je několik pacientů s Covid-19 na jednotce intenzivní péče, s žádostí o tento experimentální lék ve Spojených státech neuspěli. A mnohé dnes nasvědčuje tomu, že dalších pacientů, léčených Remdesivirem, se u nás, bohužel, hned tak nedočkáme.
Neregistrovaný přípravek Remdesivir je prvním a zatím jediným léčivem, které Státní ústav pro kontrolu léčiv v případě COVID-19 schválil k použití v České republice, což oznamovala tisková zpráva Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) ze dne 17. 3. 2020. Remdesivir patří mezi léčiva označovaná za nukleosidová analoga.Ta zastavují množení viru, který tak, zjednodušeně řečeno, nemůže ničit další buňky (léčivo cílí na virový enzym RNA-dependentní-RNA-polymerázu, který je klíčový pro syntézu virové RNA). Dalším přípravkem ze stejné skupiny léčiv je Favipiravir, který je účinný na široké spektrum virových onemocnění. Na rozdíl od dosud neregistrovaného přípravku Remdesivir však Favipiravir byl v posledních letech v několika zemích k léčbě řady virových onemocnění schválen. Na možnost, že by Favipiravir či Avigan (T-705), coby širokospektrální inhibitor virové RNA polymerázy, mohl zabírat i proti novému coronaviru SARS-CoV-2, upozornil odbornou veřejnost v únoru letošního roku, kdy už v Číně probíhalo testování, Erik De Clercq z univerzity v belgické Lovani, který byl mnohaletým spolupracovníkem našeho legendárního chemika Antonína Holého, bez jehož odkazu by nevznikl Remdesivir.
Jak o tom ráno 26. března informoval server iDNES, je Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) již několik dní v kontaktu s Čínou a Japonskem, kvůli antivirotiku Favipiravir, které se prodává pod názvem Avigan. „Možného účinku této léčivé látky na nemoc COVID-19 jsme si vědomi, a proto zjišťujeme, zda a případně za jakých podmínek by bylo možné přípravky s touto látkou do ČR dodat. Státní ústav pro kontrolu léčiv již před několika dny proaktivně oslovil čínského výrobce, obdobná komunikace probíhá i s držitelem licence pro výrobu v Japonsku,“ uvedla mluvčí SÚKL Barbora Peterová. Což je dobrá zpráva.
Lékaři v Japonsku, kteří využívají Favipiravir pro klinické studie při léčení nemoci Covid-19, ho podávají pacientům s mírnými až středními příznaky. Japonské ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že lék není moc účinný u pacientů s těžkými příznaky nemoci: „Zdá se, že nepůsobí tak efektivně v případech, kdy už se virus v těle značně rozšířil,“ uvedl zdroj z japonského ministerstva. Nicméně místopředseda Sněmovny Tomio Okamura nelenil a japonskému výrobci 19. března zaslal na hlavičkovém papíře Poslanecké sněmovny dopis v japonštině, kde se vedení společnosti ptá, zda by bylo možné „nakoupit tento lék proti koronaviru pro občany České republiky“.
K čemuž ve svém prohlášení ještě poznamenal: „V případě kladné odpovědi ihned propojím výrobce s naším ministerstvem zdravotnictví, aby se domluvili na dalších krocích. Velvyslance Japonska v České republice jsem požádal o součinnost“.
