Představte si, že pojedete ráno autem do práce a u auta na vás bude čekat policista, který vám dá ještě před nástupem do auta pokutu 1000 Kč. Za co? No přece preventivně, řidiči dělají mnoho přestupků, porušují předpisy a toto je cesta jak tento jev potlačit.
Mabel 65
Říkáte si, že je to úplný nesmysl?
Bohužel není.
To samé se týká regulačních poplatků ve zdravotnictví. Původním záměrem bylo snížit počet návštěv pacientů u lékařů, snížit objem předepisovaných léků... Ale poplatky neplatí pouze ti, kteří chodí k lékaři poklábosit si s ostatními v čekárně, ale i ti co tam jdou jednou za rok a donedávna i ti, co se provinili jenom tím, že se právě narodili.
A přitom recept, jak tuto regulaci udělat, vždycky byl a bude jednoduchý. Je zaklet v bodovém hodnocení. Ze zdravotního pojištění jsou hrazeny léky, přímo zúčtované materiály a další položky, které mají svůj ceník v korunách. Ale výkony, vyšetření... jsou hodnoceny počtem bodů, a pro body je stanoven přepočtový kurz na koruny. Ale jak je stanoven? Dohodou mezi pojišťovnami, lékaří... Nikdo tedy nemá důvod nedělat zbytečná vyšetření a třeba si někdy nějaký ten bod připsat i navíc. Takže jsou propláceny miliardy bodů, ale z omezeného zdroje peněz. Prostě a jednoduše příjmy jsou regulovány stanovenou výší pojistného, ale výdaje ne.
Je to stejné jako kdyby šli turisti před dovolenou do banky a řekli, že to euro je moc drahé a tak se dohodli s úředníky na přepážce, že bude za patnáct.
Proč není ve zdravotnictví hodnota bodu stanovena podle jednoduchého vzorce:
BOD = KOMPLETNÍ PLATBY ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - (mínus) PLATBY LÉKÁRNÁM, NEMOCNICÍM ...(účtované přímo v krounách / (děleno) POČET VYKÁZANÝCH BODŮ
Jaký by to mělo dopad? Jednoduchý!
Pokud by lékaři předepisovali drahé léky, zbytečné léky .... snižoval by se balík peněz na výplatu za body a dostali by tedy za ně peněz méně.
Pokud by lékaři přijímali pacienty zbytečně - navyšovali by počet bodů, což by znamenalo, že by klesala korunová hodnota bodu a oni by nakonec dostali méně peněz..
Jsem proti regulaci nákladů ve zdravotnictví, ale jsem pro řešení tržní a spravedlivé. A myslím, že může existovat.
