Jarní únava trošku jinak

Jarní únava. Zná to asi každý. Zima skončí a člověk se cítí bídně. Pořád by spal, buď se mu nechce jíst anebo by jedl pořád, práce nejde od ruky, okolí je nesnesitelné, od pocitů, že se nic nedaří to končí pocity, že všechno stojí za starou bačkoru. Únor se přehoupne do března, z rozmrzající země začnou vykukovat první kvítky a sluníčko sílí. Blíží se jaro, potom léto a člověk se na to zpravidla těší.

Ale není jarní únava jako jarní únava. Setkala jsem se s příhodou, kdy „jarní únava“ hraničila s bojem o holé přežití. Příběh je skutečný, z logických důvodů jsem ovšem zaměnila jména hlavních aktérů.

Paní Jana byla a je aktivní seniorkou. Zajímá se o dění kolem sebe, pečuje nejen o svou duši, ale i o svůj zevnějšek. Ve svých 67ti letech se dá říci, že je to okouzlující dáma v letech. Před několika lety začala být paní Jana unavená. Jelikož je zodpovědnou pacientkou léčící se s diabetem II. typu, navštívila svého lékaře. Lékař odebral krev, odeslal jí do laboratoře a po týdnu si pozval paní Janu na kontrolu. Zhodnotil výsledky a s konstatováním, že se nejedná o nic zvláštního ani vážného, doporučil k užívání vitaminové preparáty a poslal paní Janu domů.

Jenomže vitamíny nepomohly a paní Janu začala její únava zmáhat tak, že přestávala být schopna vykonávat běžné denní úkony a nutnosti. Odebrala se tedy ke svému internistovi s prosbou, zda by nezkontroloval, jestli má v pořádku srdíčko a tak podobně. Lékař paní Janu vyšetřil, natočil EKG, zhodnotil jej. Rytmus je pravidelný, sinusový, bez odchylek, EKG je naprosto normální. Odebral krev. Poté, co dorazily výsledky, zavolala paní Janě sestra z ordinace jejího internisty, aby jí oznámila, že ve výsledcích je jakási nesrovnalost. Paní Jana vypravila se tedy ke svému internistovi znovu, aby se dozvěděla, že v důsledku toho, že její organismus je vyčerpán zimou, projevila se u ní mírná anémie. Dostala předpis na léky doplňující jejímu tělu železo a byla odeslána domů s doporučením, aby odpočívala a za tři měsíce přišla na kontrolní odběry.

Paní Jana vydala se tedy domů, užívala železo a odpočívala. Poté, co však její únava dosáhla tak gigantických rozměrů, že jí vyčerpávalo snad i ležet, dospěla k pocitu, že tohle nemůže přeci být pouhá „jarní únava“. Jakožto vzdělaná a inteligentní žena, vzala tedy své lékařské zprávy, rozložila je na stůl a porovnávala. Zabořila se do lékařských zpráv starých několik měsíců i let, aby po hodině studia zjistila, že anémie se neobjevila jen tak po zimě, ale že tam byla již před zimou.

Vypravila se tedy znovu za svým internistou, aby mu své závěry předložila. Lékař uznal, že na tom něco bude a odeslal paní Janu na hematologické vyšetření, jehož výsledek nebyl příliš lichotivý – sideropenická anemie – ztráta krve z nejasného zdroje. Paní Jana krvácela. Odněkud a dost silně. Hematoložka doporučila endoskopické vyšetření horní i dolní části gastrointestinálního traktu. Gastroskopie byla bez nálezu, ale kolonoskopické vyšetření přineslo zrůdné zdůvodnění pro „jarní únavu“ paní Jany. Velký tumor. Dle vyjádření endoskopujícího lékaře s největší pravděpodobností maligní.

Paní Jana putovala na JIP a otamtud pod skalpel chirurga. Byla jí resekována část tlustého střeva v délce zhruba 15 centimetrů. Od patologa přišlo po několika dnech potvrzení toho, čeho se paní Jana obávala. Jednalo se o velký středně diferencovaný hlenotvorný karcinom prorůstající do perikolického tuku. Jarní únava paní Jany, kterou jí potvrdili dva lékaři, tak nabyla vcelku konkrétních rozměrů, tvaru i prognozy.

Štěstím v neštěstí pro paní Janu byl fakt, že spádové lymfatické uzliny zůstaly bez nálezu. Paní Jana se tedy vyhnula chemoterapii a ve svých 67 letech i smrti na potvrzenou „jarní únavu“. Dnes jí tuto epizodu připomíná cca 15ti centimetrová jizva po laparotomii. Paní Jana přežila, dnes se těší s ohledem na svůj věk dobrému fyzickému i psychickému zdraví, ale její důvěra v lékaře a systém zdravotnictví v tomto státě utrpěla vážné trhliny. Od této příhody si paní Jana schraňuje pečlivě všechny své nálezy a lékařské zprávy a v případě pochybností je konzultuje s jinými odborníky. Nerada by zažila další „jarní únavu“.