O smysluplnosti výroku „Poplatky fungují“

V souvislosti se zrušením poplatků pro novorozence od 1. 8. 2008 se ve sdělovacích prostředcích opět objevila spousta úvah o tom, zda jsou poplatky ve zdravotnictví správné či nikoliv...

MF Dnes tomuto tématu věnovala ve svém dnešním vydání úvodník na titulní straně a celý prostor strany 3 - tedy kromě malého prostoru, který na této straně dostala aktuální nabídka Last minute zájezdů k moři (bez té by to v letním období prostě nešlo). Co mě na první pohled zaujalo, byly nadpisy příslušných článků – „Poplatky fungují, přesto se i ruší“ na straně 1 či „Poplatků ubývá, byť se osvědčily“ na straně 3.

Když se totiž zamyslím hlavně nad tím prvním nadpisem – jaká situace by musela nastat, aby mohl někdo prohlásit, že poplatky nefungují? Že by snad pacienti odmítali platit? I když je řada lidí přesvědčena, že poplatky správné nejsou, těžko by sáhla k tak razantnímu kroku, jehož důsledkem by mohlo být vymáhání nezaplacené částky třeba až přes exekutora nebo přinejmenším riziko toho, že je příště lékař neošetří ani v naléhavém případě. Když prostě člověk onemocní, tak jinou možnost než zaplatit nemá – to není jako s nějakým zbožím, které se mu sice líbí, ale zdá se mu příliš drahé …

Trochu smysluplnější už je tvrzení z druhého nadpisu – že se poplatky osvědčily. Toto tvrzení se opírá především o skutečnost, že na poplatcích se letos již vybralo zhruba 4 miliardy korun. Lze tedy očekávat, že na konci roku to bude kolem 8 miliard, což je jistě částka, která k určitému zlepšení českého zdravotnictví může pomoci. Je otázkou, zda by tuto částku nešlo dostat do zdravotnictví jiným způsobem. Ze státního rozpočtu by to asi bylo problematické – museli bychom prostě ubrat někde jinde. Kdyby se však dle mých propočtů zvýšilo zdravotní pojištění o 0,5 %, získali bysme přibližně stejnou částku. Pro člověka, který pobírá v současné době průměrný plat, by to znamenalo měsíční zvýšení odvodu ze mzdy zhruba o 100 Kč.

Zde se jistě u řady lidí nemusím shodnout s myšlenkou, že ten druhý způsob získání prostředků je lepší či spravedlivější, ale určitě je solidárnější. I mně se zdají přehnané výroky typu, že někteří lidé umřou, protože nebudou mít 30 či 90 Kč, ale chápu, že například pro některé důchodce může znamenat zavedení poplatků ve zdravotnictví dosti velké zatížení jejich rozpočtu. Když totiž člověk s malým důchodem vydá za léky a poplatky za recepty či návštěvy lékařů měsíčně kolem 500 Kč, už mu pak nezbudou peníze třeba na to, aby si kupoval noviny, šel se podívat na fotbal nebo do divadla, a podobně. A všichni jednou budeme staří – tedy pokud se toho vůbec dožijeme.

Co se týče zrušení poplatků za novorozence – jejich zrušení je správné, přestože jinak s poplatky za pobyt v nemocnici souhlasím. Že pacienti příspívají na stravu a provozní náklady, považuji za správné. Proč však mají platit novorozenci, kteří žádnou stravu nedostávají a na provozní náklady příspívají matky, které jsou v porodnicích logicky s nimi. V levé části uvedené strany 3 je trochu populisticky uveden výčet toho, co si údajně za poplatky, vybrané od novorozenců, jednotlivé nemocnice pořídily. Jsou uváděny například nákupy nových přístrojů či sanitek, rekonstrukce budov, zvýšení platů zdravotního personálu, atd. V pravé části strany je pak uvedeno, kolik se letos za poplatky od novorozenců v rámci celé ČR vybralo – jde o částku 16 milionů. Byť mi není znám přesný počet nemocnic s porodnicemi v našem státě, nezdá se mi, že by uvedená částka mohla stačit na pokrytí všeho, co je ve zmiňovaném výčtu uváděno.

Vše, co jsem zde napsal, je pouze můj názor, který se nemusí vždy shodovat s názory ostatních. Máte – li na některé věci jiné názory, uvítám, když je napíšete do diskuse pod článkem.