Lékaři, to už by snad stačilo!
Pozitivem ale je, že se konečně začalo zdravotnictví řešit na celospolečenské úrovni. Bohužel tato debata, jak je u nás zvykem, záhy sklouzla k řešení dílčích opatření a nepodstatných technikálií, jako kdo a jak bude vyvěšovat zakázky na web a který byrokrat nebo ministr bude podepisovat projekty za tu či onu částku. Selhání ministra Hegera z TOP09 při ústupcích odborářům je očividné. To hlavní, o co by nám mělo v této “kritické” situaci jít, nám stále uniká.
Akce “Děkujeme, odcházíme” je jedinečným impulzem a příležitostí pro zásadní reformu zdravotního systému v České republice jako celku. Za téměř 22 let od pádu totality se změnilo téměř vše, zdravotnictví ale ne. Ano, máme lepší technologie a špičkové odborníky ve svých oborech, půdorys systému nadále zůstává socialistický.
Dovoluji si navrhnou několik bodů, které odhalují příčiny současné krize a zároveň nabízejí vizi, jakou cestou by se mohla nová koncepce zdravotního systém ubírat.
- Zdraví není sociální právo, zdraví je statek. Každý má mít možnost o své zdraví co nejlépe pečovat, nikdo si ale nemůže nárokovat bezplatnou léčbu. (Na tomto místě by bylo dobré poznamenat, že povinné zdravotní pojištění v ČR nefunguje jako třeba pojistka na opravu okapu po tuhé zimě, ale jako regulérní daň, která je z podstaty neekvivalentní platbou).
- Nutností je vnesení tržního mechanismu a konkurence do zdravotnictví. Pokud si nebudou zdravotní pojišťovny, zdravotnická zařízení a personál na pracovištích konkurovat, nebude se zvyšovat efektivita a hospodárnost systému. Neplatí “co je drahé, to je dobré”.
- Lékaři, stěžující si na nízké platy, brečí na špatném hrobě. Neměli by chtít po státu vyšší platy, ale naopak nutit politiky ke změně regulačního rámce, kdy jejich platy budou určovány trhem práce. Nebo se snad právě toho lékaři bojí? Pokud se lékaři cítí nedostatečně oceněni vzhledem k “náročnosti povolání, potřebnému vzdělání a prestiži”, neměli si takové povolání vybírat. Kdykoli mají možnost přejít do jiné práce, ve které si, podle svého názoru, vydělají více. (Aby si potom nemuseli vylévat srdce britskému tisku, že i zedník si v ČR vydělá více, než studovaný lékař.)
- Musí dojít k zásadní změně plateb ve zdravotnictví. Jak je možné efektivně určovat ceny něčeho, co není obchodováno na trhu? Současný systém proplácení zdravotních úkonů je nehospodárný, nenutí lékaře k zlepšování služeb a zvyšování efektivity systému. Naopak, lékař je přímo motivován provádět co nejvíce co nejdražších vyšetření a úkonů, byť jsou mnohdy zbytečné a mohou pacientovi dokonce přinést zdravotní rizika.
- Českému zdravotnictví chybí manažerské řízení. Nikdo nenese za nic odpovědnost, ztráty se vždy nějak vykryjí z peněz daňových poplatníků. Je potřeba zavést efektivní řízení a jasně definovat odpovědnost jednotlivých manažerů, ale třeba i primářů a jednotlivých lékařů.
- Státní zdravotní pojištění, má-li vůbec existovat, nesmí plnit roli primárního zdroje peněz pro systém. Pouze soukromé pojištění motivuje zdravotní pojišťovny k vyšší efektivitě využívání prostředků. Zároveň bude v zájmu pojišťoven nabízet lepší programy preventivní péče a vyšší kvalitu služeb od smluvních lékařů. Pojištěnec v důsledku zaplatí méně za lepší službu.
- Musí dojít k demonopolizaci a decentralizaci odvětví. Stav, kdy pojišťovna VZP, která je státním monopolem, administruje téměř celý systém a přepouští finance z povinného zdravotního pojištění dalším subjektům je nadále neudržitelný. Pouze volný vstup na trh poskytovatelů pojištění a poskytovatelů péče za rovných podmínek pro všechny povede k hospodárnému nakládání s penězi pojištěnců.
- Je nutné zredukovat počet zdravotnických zařízení. Země naší velikosti si nemůže nadále dovolit nemocnici téměř v každém okresním městě. S redukcí počtu zařízení dojde nezbytně i k redukci zdravotnického personálu a lékařů. Právě k tomu je během doby “masového” podávání výpovědí nejlepší chvíle.
Na závěr si dovolím ještě pár kacířských poznámek k lékařům, kteří se zapojili do nátlakové akce “Děkujeme, odcházíme”. Jako správní intelektuálové (tedy lidé, kteří umí číst, psát a cítí se neustále společností nedocenění pro svou jedinečnost) si přisvojují status celospolečenských morálních arbitrů, kteří mají tu “správnou” pravdu. Při prosazování svých vlastních sobeckých zájmů se neostýchají brát si za rukojmí obyčejné lidi, kteří jsou v nouzi kvůli nemoci či zranění. Doufám, že jim takovou neúctu společnost spočítá a nenechá si příště od lékařských odborářů líbit všechno, co si zrovna zamanou!
Ivo Strejček
JFK: 50 let poté

Přesně před padesáti lety, 22. 11. 1963, projížděla kolona amerického prezidenta Johna F. Kennedyho centrem Dallasu. Tisíce lidí, které stály to odpoledne v ulicích, přišly s nadšením byť jen na malý okamžik zahlédnout nejmladší hlavu státu v historii USA. Při průjezdu otevřené limuzíny s prezidentským párem po Dealey Plaza padly tři výstřely z kulovnice levicového extremisty. Amerika se za zvuku ticha zastavila.
Ivo Strejček
Stroje berou práci. Rozbijme stroje!

Myslel jsem si, že po dlouhé předvolební kampani, která člověka již po několik týdnů bohatě zásobuje každodenní dávkou ekonomických bizarností, jsem už relativně netečný ke zprávám v českých médiích. Přecenil jsem ale sílu své vůle. Rozhovor ekonoma z CERGE-EI Filipa Pertolda „Na technologickou revoluci nejvíce doplácí střední třída“[1] publikovaném 23. 10. 2013 mne ale trochu zvedl ze židle.
Ivo Strejček
Česká státní socialistická banka

Období několika týdnů před každým volebním kláním je vždy pestré na spoustu bizarních návrhů, kterými se politické strany pokoušejí legální formou uplatit voliče, aby získaly jejich volební hlas.
Ivo Strejček
Perverznost evropského práva

Dnes vynesl norský soud rozsudek nad masovým vrahem Breivikem. Za vraždu 77 lidí mu dal jen 21 let vězení. S tímto rozsudkem nelze polemizovat, ale je další výpovědí nejen o hluboké krizi evropského práva, ale evropské společnosti jako celku.
Ivo Strejček
Zvyšování DPH považuji za pitomost! Jsem proto debil?

Dnes ráno jsem byl panem premiérem Nečasem nepřímo označen za debila. Na otázku Lidových novin, zda po odmítnutí návrhu na zvýšení DPH v Senátu stáhne tento návrh ze stolu, dle LN odpověděl:
Další články autora |
Obří výpadek elektřiny ochromil velkou část Česka. Energetici řekli příčinu
Sledujeme online Velkou část Česka včetně Prahy a dalších velkých měst postihl masivní výpadek proudu. Bez elektřiny...
A modré přilby jen přihlížely... Fotka ze Srebrenice dodnes straší Nizozemsko
Seriál Nizozemští vojáci sedí na střeše obrněného vozidla, vedle sebe modré přilby. Pod nimi stojí tisíce...
Plovoucí bary a „nepřevratitelný“ raft. Na Vltavě kvete zvláštní vodácký byznys
Je deset hodin ráno a na jezu v Herbertově, dva kilometry po Vltavě od Vyššího Brodu na jihu Čech a...
Proslavily ji šaty z minerálky. Topmodelka z ikonické reklamy se vrátila do Varů
Michael Douglas, Dakota Johnson, Peter Sarsgaard. Celá řada hvězd a celebrit ozdobila letošní...
OBRAZEM: Stano odhalil Bartoškův poslední portrét. Dakota si napravila reputaci
Jak naposledy zvěčnil renomovaný fotograf Tono Stano Jiřího Bartošku, se můžete jít podívat do...
OBRAZEM: Geislerová, nebo film Kingdom Come? Lákavé premiéry středečních Varů
Festival se definitivně překlopil do druhé poloviny a sbírá síly na závěrečný nápor. Hlavní...
Padesátníky zaměstnavatelé často nechtějí. Stát to ročně stojí desítky miliard
Dlouhodobě bez práce zůstává zhruba 110 000 Čechů ve věku přes 50 let, kteří mají zájem pracovat,...
Trump řeší úkoly pro Kissingera stylem Tysona. Obrátil diplomacii naruby
Premium NATO nadšené z pěti procent, příměří Pákistán-Indie, Cichanouski na svobodě, mír v Kongu... Proč...
Nový druh podvodu: Auta v exekuci jsou past na kupce ojetin. Jak se nespálit
Premium V Česku se rozmáhá nový druh podvodu s ojetými automobily. Portály, které prověřují původ vozidel,...

Lékař
Zdravotnická záchranná služba hl. m. Prahy
Praha
- Počet článků 34
- Celková karma 0
- Průměrná čtenost 4605x
(www.isep.cz, Facebook: http://www.facebook.com/isep.cz)